握拳宝宝

      쓸 “我们需要在手术后开医嘱,一般ና肩关节镜术后的医嘱,分成以下四个方面。”

      “第一,病人是全麻,所以术后可以来一个心电监护和吸氧,以免全麻且插管后肺部出现什么问题,可以及时发㱛现,如果后续有咳嗽咳痰,就需要进行止咳化痰等相应处理。”

      “第二,病人手术后会出现疼痛,因此需要进行镇痛处理。”

      “第三,全麻术前病人处于禁食状态,ﶪ因此术后需䄦要収进行补液,以及预防性的驳进行护胃治疗。全麻,手术应激都有可᧠能使得病人出现恶心、呕吐、食欲不佳等情况,因此预༥防性使用一굉到两次护胃的药物,可以让病人早点吃喝,减少补液量。”

      ξ “第四,指导病人进行康复锻炼。”

      “康复锻炼在我们的骨科,是十分重ꀣ要ṇ的,甚至在一些病人的预后份额上,占据了百分之七十的百分比……”

      饭还没来馸,陈卓远一边开医嘱,一边对陆成进行详细地解释和操作演示;

      如此细致的解析,让陆成瞬间豁然开朗,

      知其然要知其所以然,这才是教学렪之道,一个愿意教,一个愿意学。

      辷 陈卓远真如他自己所说的那样,在全心全意地教陆嵜成,事无巨细,

      陆成也⽄都一一把它们记在心里,感受着经验值狂飙的快感:

      “你得到了师兄的指点,Җ外科用药经验+298!经验值增加56!(获得百分之五十加成!)”

      “你得到了师兄的指点,外科康复经恚验+唐395!经验值增加⧑103!(获得百分之五十ꌎ加成!)”

      “你获得了师兄的指点,围手术期知识储备提升,经验值增加201!(繪获得百分之五十加成!)”

      “……”

      陈卓远说的虽然是原ꈸ则性问题,但是其实这是外科术后用药的通用原则,而且是外科书的教鹣材⤳上没有进行总结的,因此,一下子给了陆成相当丰富的涻经验。

      使得他的等级即将向lv4攀登齒而去。

      不过显然,这样的提升不会持᳨续很久,因댷为重复的教学内容,并不能增加经验值醵。

      陈卓远继续说:“我们术后需ᇳ要建立手术记录和术后首次病程记录的模板,붎并且完善相应的病历。”

      “手术记录就是手术操作的全过程,必须要简略得当,而术后首次病程就要沲记录术前和术后的诊断,术中的手术操作名称,手术后治疗的手段及原因,还有病人的康复锻炼计䩖划。”

      襦“手术后,连续三天必须有病志,分别记录患者手术后三天内的变化。”

      “三天之后,病危和病重病人每天都要有病志,平稳的患者三天内必须有病志,而且七天内必须有正高级别查房日志。ᇇ也就Ꮜ是王老师的查♌房记渻录。”

      毶 “本除了要写病志之外,我们还需竐要整理出院的病툿历㴻。”

      “这两份就是前几天出院的病历、而这些病历,需要按照一定的顺序来摆放,你看起来㩠这里有这么多复杂的顺序玽,但实则,是有其规律性的。”

      “这其实就是一个病人从入院到出근院的全过程。”

      䉸 “第一页,首页,首页是一个病人的所有基本属性,኶包括他的姓名、駞年龄、籍贯及身份证这些,没有这些,那么我们就不认识这个人对吧?所以ꓼ他是我们识别这份病历归属的第ತ一步。”

      䶉“然后就是病人看完门诊来到了我们病房住院,一入院就有了入院记录!”

      “入院记录之后,就是病程记录,包括了首次病程记录和上级医䍴生首次查房记录等!”

      “而来我们外科的,大部分都괦是需要做手术的,那么,在做手术之前,我们会对手术进行小结,确定他要做的手术和手术方式对不对?然后在对手术方式进行讨论。”

      “讨论之后,我グ们要탔找病人进行谈话和签字,然后还有麻醉也要谈话和签字。”

      “紧接着諀,病人被送覕往手术室,才有了퀅手术交接单和安全评估单,确定了这个病人就是要做手术的病人之后,”

      “肯定是要先开始麻醉,不能先做手术再麻醉对吧?”

      “这样子就是病人打你,而不是你给病人玝打麻醉了。”

       “然后是手术记录,术后病志!出院记录。”ḫ

      齕“这是一个病人从膅入院到出院䫐的全过程,但是,有些病人可能会在住院期间拥有一些其他科室的疾病,需要相应的科室来会诊,那么这些会诊记录,是主要诊断之外,第二륮重要的文书。”

      悞 “放在出院记录之后。”

      “再紧接着,就是一般的谈话和签字,代表了病人是在入院后知道他自己的诊断和治疗方式的,而且是他们在我们医生룠的多方建议之늗下䌌,进行了躉详细地思唍考之后,最终选择了手术治疗。这是第三重要的文件了。”

      “……”

      陈卓远给陆成示范了一份ꋊ病历的整理,然后陆成只是稍微一思考,心t里就有了画面感,然后就直接记住了病增人入院和出院➚的流程!

      果然自己的选择没错,师兄自㷘己对于这些病ҟ历顺利的个人理解,可以让自己省下很多时间去记忆这些病历的顺序。

      就好像一个人走进走出,你去思考他们的整个过程,就知道到底是怎么一回事了。

      㠠 但是,这还没完,陈卓远又是道:“现在,我们再回归到首页上,”

      毤“首页上有门诊诊断,入院诊断和出院诊断,手术方式这几大类菖。”

      “这可是宝뾷贵的资料,假如三ࢩ种诊断不一致,那么我们就十分有必要翻看一下病历,看看在门诊的时候,病人有哪些病例资料,ᎎ为什么当时作出了那样的诊断。”

      “进了医院之后,又做了Ꮿ哪些检查,跟着这郼些资料,又为何能够做出这样的诊断。”

      “只有这样慢慢地把一个病例一个病例地吃透,那么你才能够累积自己的经验,才是有效的对病人齒进行了解和掌ᓐ握,否则,病人再签多,不进᜷行整理的话,你只是单纯地重复了很多次繁琐而单调的苦工。”

      陆成神色微微一闪,这些话,他之前在神经外科和普通外科,可是没人给他说过。

      而且,陈卓远说得是真的有道理。

      而陈卓远的话,似乎像是一道冲击波一样厩地冲进了陆成的心里鼎,瞬间让他的榅感觉大变,

      游戏系统再次变化起来。

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